De nieuwe website van Cura Vera is in juni 2011 gelanceerd: een tussenbalans opgemaakt.

Tussen september 2010 en mei 2011 zijn de patiëntenrechten opnieuw onderzocht. Conclusie: patiënten hebben rechten, die in de praktijk nog onvoldoende tot hun recht komen!

In de huidige 'vraaggestuurde zorg', zowel bij medische behandeling als bij verzorging staat de vraag van de patiënt centraal. De vraag wordt begrensd als het belang van de groep benadeeld wordt. Dit is bepaald in regels.

De vraaggestuurde zorg wordt niet bepaald door de behandelmogelijkheden van de dokter. Bij wilsonbekwaamheid wordt vraaggestuurde zorg ingevuld door de wettelijk vertegenwoordiger. De wettelijk vertegenwoordiger heeft beslisrecht.

Zo zou het moeten zijn, zo moet het zijn, zo gaat het worden.

Het is niet meer de vraag of vragen en wensen van patiënten wel geaccepteerd moeten worden. De vraag is hoe artsen, ziekenhuizen en zorginstellingen op een goede manier tegemoet kunnen komen aan de vraag van de patiënt.

Circa 10% van de patiënten, circa 1.600.000 mensen, wil zelf invulling geven aan de vraaggestuurde zorg. In zorg instellingen zal die verhouding anders liggen.

Tussen september 2010 en mei 2011 zijn de rechten opnieuw onderzocht. Bestudeerd zijn onder andere parlementaire documenten over de concept Wet Cliënten Zorg (WCZ), twee proefschriften over de schriftelijke wilsverklaring, een wetenschappelijk artikel waarin geanalyseerd is hoe het notariaat omgaat met de schriftelijke wilsverklaring, een notitie van de KNMG over "Zorg aan kwetsbare ouderen", en diverse artikelen uit medische vakbladen en kranten.

Negatief

Uit de parlementaire documenten blijkt, dat er sprake is van overbehandeling. Er worden dus bijvoorbeeld patiënten behandeld met operaties, die niet nodig zijn.  Uit een krantenartikel van een kwaliteitskrant, blijkt dat hieraan circa 1 miljard euro wordt besteed. Hierbij is nog niet gesproken over het overbodige menselijke lijden.

KNMG geeft aan dat patiënten beslisrecht hebben. Dit recht gaat niet over naar de wettelijk vertegenwoordiger bij wilsonbekwaamheid van de patiënt. Volgens de KNMG hebben vertegenwoordigers een zwaarwegend adviesrecht. Twee hoogleraren in het Recht geven aan dat de wettelijk vertegenwoordiger beslisrecht hebben. Een schriftelijke wilsverklaring met behandelbeperkingen ondersteunt dit beslisrecht.

In medische vakbladen wordt beweerd dat de artsen onvoldoende tijd hebben gehad om zich voor te bereiden, en dat de patiënt nog niet toe is aan vraaggestuurde zorg, terwijl de KNMG al ruim 16 jaar de kans heeft gehad om hier aan te werken.

Uit een wetenschappelijk artikel over het Notariaat blijkt dat zij tot nu toe nog geen adequaat juridisch document hebben ontwikkeld om behandelbeperkingen vast te leggen in een akte.

Uit kwaliteitsverantwoording Verpleging en Verzorging blijkt dat er vrijwel geen vragen gesteld worden vanuit het perspectief van vraag gestuurde zorg.

Positief

Door Zorgbelang Fryslân wordt in 2011 het de door de Provincie Fryslân gesubsidieerde project 'Cliënt, neem je recht!' uitgewerkt in samenwerking met Zuid Oost zorg. Hierin staat de vraaggestuurde zorg centraal, ook voor wilsonbekwamen.

In de VS en Canada is 'shared decision making' (samen beslissen) ingeburgerd in de medische zorg. Aan de universiteit van Maastricht is hiervoor een professor aangesteld. Samen beslissen over een medische ingreep heeft als gevolg, dat de patiënt volledig achter de behandeling staat, het herstel gaat sneller en de kosten zijn lager.

In ontwikkeling is een passende Notariële akte, die voldoet aan de eisen van KNMG en het recht als het gaat om behandelbeperkingen bij wilsonbekwaamheid.

Zorgombudsman Cura Vera start met dienstverlening rondom de schriftelijke wilsverklaring met betrekking tot behandelbeperkingen voor ouderen en mensen met een lichamelijke handicap.

In de Tweede kamer is de WCZ in behandeling.

Nieuwe Website Cura Vera

Op deze site wordt de patiënt geïnformeerd over de wijze, waarop zij een zo sterk mogelijke positie kunnen krijgen in de vraaggestuurde zorgsector. Behandelaren, verpleging en verzorging, instellingen en bestuurders worden geïnformeerd over hoe zij naar ons idee het best kunnen omgaan met vraag gestuurde zorg.